Синдром сухого глаза у ребенка
В последние годы детские офтальмологи отмечают, что ССГ стремительно «молодеет». На прием в детские поликлиники все чаще приходят и подростки, целыми днями сидящие перед мониторами и экранами гаджетов, и совсем крохотные пациенты, у которых синдром сухого глаза имеет инфекционную, анатомическую или генетическую природу.
Бытует мнение, что синдром сухого глаза – заболевание сугубо «взрослое» и поражает в основном офисных работников и людей, чья деятельность так или иначе связана со значительными зрительными нагрузками (водителей, электросварщиков, авиадиспетчеров). Но это не совсем так.
Симптомы сухости глаз
Независимо от основной причины возникновения, признаки сухости глаз у детей на начальном этапе проявляются примерно одинаково, разница заключается лишь в реакции ребенка. То, что может вытерпеть подросток или младший школьник, вызывает капризность у малышей – они трут глазки руками, усугубляя состояние век и роговицы.

Вот основные симптомы сухости глаз, на которые родители должны обязательно обратить внимание:

  • cперва незначительное, затем все более усиливающееся покраснение век;
  • жалобы ребенка на резь, зуд, песок в глазах;
  • плаксивость у малышей;
  • сосудистые сеточки на белках глаз;
  • желтоватые выделения, засыхающие в углах глаз и на ресницах;
  • нарушение моргания – кажется, что малыш время от времени щурится;
  • слезотечение, светобоязнь, насморк (избыток слезной жидкости у всех людей стекает по слезным канальцам в носовую полость);
  • изменения в поведении – плаксивость, беспокойство, нарушение сна, плохой аппетит.
Во всех случаях роговица глаза испытывает недостаточное увлажнение: слезная пленка либо формируется в недостаточном количестве, либо нарушен ее физико-химический состав и слеза слишком быстро пересыхает или стекает в слезные канальцы. Результат один – роговица и веки, лишенные защитного слоя, становятся легкой добычей болезнетворной микрофлоры, которая вызывает воспалительные процессы, эрозию тканей, а если сухость глаз у ребенка не лечить – то и появление язв и даже некроз с необратимой слепотой.
Причина сухости глаз у детей
Как и у взрослых пациентов, синдром сухого глаза у детей может быть обусловлен массой внутренних и внешних факторов:

  • аллергические реакции;
  • бактериальное, грибковое или вирусное поражение слизистых оболочек;
  • врожденные патологии слезных желез (и других желез внешней секреции, например, при синдроме Шегрена);
  • врожденные особенности строения слезных канальцев (слишком широкие);
  • врожденная или травматическая патология строения век («заячий глаз» или лагофтальм), при которой невозможно их полное смыкание при моргании;
  • спровоцированная заболеваниями щитовидной железы патология экзофтальм – «выпученные» глаза;
  • поcледствия лазерной коррекции зрения, которая всегда сопровождается ожогом роговицы;
  • недостаточное увлажнение роговицы вследствие климатических и бытовых факторов, нахождения в чрезмерно сухом воздухе.
Все чаще к развитию ССГ у детей и подростков приводит компьютерная зависимость, особенно увлечение квестами и «стрелялками» в которых велико зрительное напряжение и частота мигания снижается в несколько раз.
Диагностика сухого глаза у детей
Если малыш постоянно трет ручками глаза, капризничает, плачет, у него постоянно красные веки и гнойные выделения в уголках глаз, необходим визит к детскому офтальмологу. Врач должен быть именно детским, так как диагностика и принципы лечения патологий зрения у взрослых и детей немного отличаются между собой.

Обследование на щелевой лампе, проверка количества слезной жидкости и ее физических свойств – процедуры безболезненные, но достаточно неприятные. Ребенка нужно подготовить к обследованию и придать ему по возможности игровую форму.

Врач может взять мазок с роговицы для бактериологического анализа, чтобы назначить лечение нужными антибиотиками. Возможно, потребуется анализ крови, который подтвердит или опровергнет наличие генетических и аутоиммунных заболеваний, провоцирующих сухость глаз.
Лечение сухого глаза у детей
После того, как точный диагноз поставлен, врач назначает лечение. В первую очередь необходимо исключить внешние причины развития патологии. Если причина в аллергии – нужно найти ее источник и устранить его. Если глаз поразила инфекция, назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты местно и для приема внутрь. В запущенных случаях показано стационарное лечение с интенсивной антибактериальной терапией.

Косметические операции (блефаропластика и лазерная коагуляция слезных протоков) детям до 16 лет обычно не проводятся, за исключением тех случаев, когда невозможность нормально моргать или недостаток слезной жидкости приводят к тяжелому поражению роговицы, снижению зрения и к слепоте.

При синдроме сухого глаза следует ограничить доступ ребенка к компьютеру и телевизору – пусть лучше больше читает бумажные или книги с электронными чернилами, такое чтение наносит глазам гораздо меньше вреда, нежели монитор. Главное – соблюдать правила освещения и помещать книгу на наклонную подставку на столе;
Если диагностированы заболевания эндокринной системы, то назначается их комплексное лечение под строгим наблюдением врача. Параллельно купируются местные проявления сухости глаз.

Для этого применяются офтальмологические растворы, которые имитируют натуральную человеческую слезу. Абсолютно точно скопировать ее состав невозможно, однако фармацевты научились делать это с очень высокой степенью приближения. Для применения в детском возрасте показаны лишь самые качественные препараты, прошедшие строгий отбор и проверенные на основании клинической практики.

Вылечить синдром сухого глаза у детей гораздо легче, чем у взрослых. Детский организм обладает огромными внутренними ресурсами, регенерация тканей проходит у ребенка значительно активнее. Нескольких дней применения увлажняющих капель обычно достаточно для того, чтобы симптомы сухого глаза прошли. Тем не менее, сроки терапии должен определить лечащий врач на основании повторного осмотра и проведения необходимых анализов.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста
Close